Новости города БезФормата.Ru
Бердск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Дерматофития


Что такое Дерматофития?           Дерматофития - это инфекционные заболевания, вызываемые дерматофитами. Внимание, которое это проблема привлекает в настоящее время, объясняется чрезвычайной распространенностью инфекции и сохраняющимися проблемами ее диагностики и лечения.           Что провоцирует Дерматофитию Дерматофитами называют плесневые грибы - аскомицеты семейства Arthodermataceae (порядок Onygenales), относящиеся к трем родам - Epidermophyton, Microsporum и Trichophyton. Всего известно 43 вида дерматофитов, из них - 30 возбудителей дерматофитии.           Основными возбудителями микозов являются, в порядке встречаемости, T. rubrum, T. mentagrophytes, M. canis.           Дерматофиты называют геофильными, зоофильными или антропофильными в зависимости от их обычной среды обитания - почвы, организма животных или человека. Члены всех трех групп могут вызывать заболевания человека, но их различные природные резервуары определяют эпидемиологические особенности - источник возбудителя, распространенность и географию ареалов.           Хотя многие геофильные дерматофиты могут вызывать инфекцию и у животных, и у людей, наиболее привычной, естественной средой обитания этих грибов является почва. Члены зоофильной и антропофильной групп произошли, как считают, от этих и других населяющих почву сапрофитов, способных разрушать кератин. Зоофильные организмы спорадически могут передаваться людям, если имеют сродство к кератину человека. Передача происходит при непосредственном контакте с инфицированным животным, либо через предметы, на которые попадают шерсть и кожные чешуйки этих животных. Часто инфекции возникают в сельских районах, но в настоящее время особенно велика роль домашних животных (особенно при инфекции M. canis). Многие члены зоофильной группы названы в соответствии с хозяевами-животными. Общая эпидемиологическая характеристика зоонозных и антропонозных дерматофитий - высокая контагиозность. Дерматофития, пожалуй, единственная контагиозная инфекция среди всех микозов человека.           Характер инфекций, вызываемый антропофильными дерматофитами, является, как правило, эпидемическим. Основной прирост заболеваемости обеспечивается антропофильными видами. В настоящее время антропофильные дерматофиты могут быть обнаружены у 20% всего населения, а вызываемые ими инфекции являются наиболее распространенными микозами. По данным нашего эпидемиологического исследования, наблюдается рост заболеваемости дерматофитией.           Все дерматофиты обладают кератинолитической активностью, т.е. способны разлагать кератин животных и/или человека. Активность кератиназ и вообще протеолитических ферментов считается основой патогенных свойств дерматофитов. Сами кератиназы способны разлагать не только кератин, но и другие животные белки, в том числе коллаген и эластин. Активность кератиназ неодинакова у разных дерматофитов. Наиболее высокой активностью отличается T. mentagrophytes, весьма умеренной - T. rubrum. Способности разлагать разные типы кератина в целом соответствует локализация дерматофитной инфекции. Так, E. floccosum - вид с невысокой кератинолитической активностью - не поражает волосы.         Внедрение колонии возбудителя в эпидермис обеспечивается как кератинолитической активностью, так и ростом гиф. Как плесневые грибы, дерматофиты имеют специализированный аппарат для направленного роста гифы. Он направлен в точки наименьшего сопротивления, как правило - в стыки между смежными клетками. Пенетрирующие гифы дерматофитов традиционно считают особыми органами-перфораторами. До сих пор неясно, чья роль в инвазивном процессе важнее - кератиназ или давления направленного роста.           Глубина продвижения грибковой колонии в эпидермисе ограничена. При инфекциях кожи дерматофиты редко проникают глубже зернистого слоя, где их встречают естественные и специфические факторы защиты. Таким образом, дерматофитная инфекция охватывает только неживые, ороговевшие ткани.           Имеющиеся данные о факторах защиты макроорганизма при дерматофитии подвергают сомнению точку зрения некоторых авторов о том, что при данной инфекции происходит лимфогематогенное распространение возбудителя или его залегание в неороговевающих тканях, омываемых кровью. Глубокие формы дерматофитии описаны у больных с выраженным дефицитом одного или нескольких факторов резистентности.           Симптомы Дерматофитии           В основу зарубежной классификации микозов, принятой в МКБ-10, положен принцип локализации. Данная классификация удобна с практической точки зрения, однако не учитывает этиологических особенностей дерматофитии в некоторых локализациях. В то же время варианты этиологии определяют эпидемиологические характеристики и потребность в соответствующих мероприятиях, а также особенности лабораторной диагностики и лечения. В частности, представители родов Microsporum и Trichophyton имеют неодинаковую чувствительность к некоторым антимикотикам.           Общепринятой классификацией долгое время являлась предложенная Н.Д. Шеклаковым в 1976 г. На наш взгляд, разумным и приемлемым компромиссом является использование классификации МКБ с уточнением, при необходимости, этиологии возбудителя или его эквивалента. Например: дерматофития гладкой кожи (tinea corporis B35.4), вызванная T. rubrum (син. руброфития гладкой кожи). Или: дерматофития волосистой части головы (B35.0 фавус/микроспория/трихофития).         Термин «дерматомикозы», которым порой пытаются подменить общеупотребительное название дерматофитии неуместен и не может служить эквивалентом дерматофитии. Дерматомикозы - это грибковые инфекции кожи вообще, т.е. и кандидоз, и разноцветный лишай, и многие плесневые микозы.   Дерматофитии волосистой части головы           За рубежом выделяют следующие клинико-этиологические формы tinea capitis:
1)эктотрикс-инфекция. Вызывается Microsporum spp. (антропозоонозная микроспория волосистой части головы);
2)эндотрикс-инфекция. Вызывается Trichophyton spp. (антропонозная трихофития волосистой части головы);
3) фавус (парша). Вызывается T. shoenleinii;
4) керион (инфильтративно-нагноительная дерматофития).           Наиболее распространенной из перечисленных инфекций является микроспория. Основным возбудителем дерматофитии волосистой части головы в Восточной Европе является Microsporum canis. Число регистрируемых случаев микроспории за последние годы составляло до 100 тыс. в год. Встречаемость возбудителей антропонозной микроспории (M. ferrugineum) и трихофитии (T. violaceum), распространенных на Дальнем Востоке и в Средней Азии, следует признать спорадической.       Классическая картина микроспории обычно представлена одним или несколькими округлыми очагами с довольно четкими границами, от 2 до 5 см в диаметре. Волосы из очагов тусклые, ломкие, светло-серого цвета, у основания одеты в белый чехол. Выпадение волос над поверхностью кожи объясняет то, что очаги представляются подстриженными, соответствуя названию «стригущий лишай». Кожа в очаге слегка гиперемирована и отечна, покрыта сероватыми мелкими чешуйками. Указанная клиническая картина соответствует названию «лишай серых пятен».           Для трихофитии волосистой части головы характерны множественные изолированные небольшие (до 2 см) очаги. Типично обламывание волос на уровне кожи, оставляющее пенек в виде черной точки, выглядывающей из устья фолликула («лишай черных точек»).           Классическая картина фавуса характеризуется наличием скутул (scutula, лат. щиток) - корок грязно-серого или желтого цвета. Сформировавшаяся скутула представляет собой сухую блюдцеобразную корку, из центра которой выходит волос. Каждая скутула состоит из массы гиф, склеенных экссудатом, т.е. по существу является колонией гриба. В запущенных случаях скутулы сливаются, покрывая большую часть головы. Сплошная корка при фавусе напоминает пчелиные соты, чему обязано латинское название болезни. При распространенном фавусе от корок исходит неприятный, «мышиный» (амбарный, кошачий) запах. В настоящее время фавус практически не встречается в России.         Для инфильтративно-нагноительной формы микроспории и трихофитии характерно выраженное воспаление с преобладанием пустул и формированием крупных образований - керионов. Керион - болезненный плотный очаг эритемы и инфильтрации - имеет выпуклую форму, выглядит ярко-красным или синюшным, с четкими границами и бугристой поверхностью, покрыт многочисленными пустулами и эрозиями, часто скрытыми под гнойно-геморрагическими корками. Характерны расширенные устья фолликулов, из которых при надавливании выделяется желтый гной. Подобную картину сравнивают с медовыми сотами (kerion). Керион часто сопровождается общими явлениями - лихорадкой, недомоганием, головной болью. Развивается болезненный регионарный лимфаденит (обычно заднешейные или заушные узлы).   Дерматофитии ногтей             Онихомикозы поражают не менее 5-10% населения, а за последние 10 лет заболеваемость выросла в 2,5 раза. Онихомикозы на стопах встречаются в 3-7 раз чаще, чем на кистях. Дерматофиты считаются главными возбудителями онихомикоза вообще. На их долю приходится до 70-90% всех грибковых инфекций ногтей. Возбудителем онихомикоза может быть любой из дерматофитов, но чаще всего два вида: T. rubrum и T. mentagrophytes var. interdigitale. T. rubrum - основной возбудитель онихомикозов в целом.         Выделяют три основные клинические формы онихомикоза: дистально-латеральную, проксимальную и поверхностную, в зависимости от места внедрения возбудителя. Наиболее часто встречается дистальная форма. При этом элементы гриба проникают в ноготь с пораженной кожи в области нарушенного соединения дистального (свободного) конца ногтя и кожи. Инфекция распространяется к корню ногтя, причем для ее продвижения необходимо превосходство скорости роста гриба над скоростью естественного роста ногтя в обратном направлении. Рост ногтя замедляется с возрастом (до 50% после 65-70 лет), в связи с чем онихомикозы и преобладают у пожилых людей. Клинические проявления дистальной формы - утрата прозрачности ногтевой пластинки (онихолизис), проявляющаяся как беловатые или желтые пятна в толще ногтя, и подногтевой гиперкератоз, при котором ноготь выглядит утолщенным. При редкой проксимальной форме грибы проникают через проксимальный валик ногтя. Белые или желтые пятна появляются в толще ногтя у его корня. При поверхностной форме онихомикоз представлен пятнами на поверхности ногтевой пластинки.           Средняя расчетная продолжительность заболевания в настоящее время (при наличии десятков эффективных антимикотиков) составляет 20 лет, а по результатам опроса больных среднего возраста - около 10 лет. Довольно много для контагиозного заболевания.   Дерматофитии кистей и стоп       Микозы стоп распространены повсеместно и встречаются чаще, чем любые другие микозы кожи. Главным возбудителем микоза стоп является T. rubrum, гораздо реже микоз стоп вызывают T. mentagrophytes var. interdigitale, еще реже - другие дерматофиты. Микозы стоп, обусловленные T. rubrum и T. mentagrophytes, имеют особенности эпидемиологии и клинической картины. В то же время возможны варианты микоза стоп, типичные для одного возбудителя, но вызванные другим.       Заражение микозом стоп, вызываемым T. rubrum (руброфития стоп), чаще происходит в семье, при непосредственном контакте с больным, а также через обувь, одежду или общие предметы обихода. Инфекция отличается хроническим течением, поражением обеих стоп, частым распространением на гладкую кожу и ногтевые пластинки. При длительном течении характерно вовлечение кожи ладоней, как правило, правой (рабочей) кисти - синдром «двух стоп и одной кисти» (tinea pedum et manuum). Обычно T. rubrum вызывает хроническую сквамозно-гиперкератотическую форму микоза стоп, так называемый «мокасиновый тип». При данной форме поражается подошвенная поверхность стопы. В пораженной области отмечается легкая эритема, умеренное или выраженное шелушение, а в ряде случаев - и толстый слой гиперкератоза. Гиперкератоз наиболее выражен в точках, несущих наибольшую нагрузку. В тех случаях, когда очаг сплошной и покрывает всю поверхность подошвы, стопа становится как бы одетой в слой эритемы и гиперкератоза наподобие мокасины. Заболевание, как правило, не сопровождается субъективными ощущениями. Иногда проявления руброфитии стоп минимальны, представлены легким шелушением и трещинами на подошве - так называемая стертая форма.       Заражение микозом стоп, обусловленным T. mentagrophytes (эпидермофития стоп), чаще происходит в местах общественного пользования - спортивных залах, банях, саунах, бассейнах. При эпидермофитии стоп обычно наблюдается межпальцевая форма. В 3-й, 4-й, иногда в 1-й межпальцевой складке появляется трещина, по краям окаймленная белыми полосками мацерированного эпидермиса, на фоне окружающей эритемы. Эти явления могут сопровождаться неприятным запахом (особенно при присоединении вторичной бактериальной инфекции) и, как правило, болезненны. В ряде случаев поражается окружающая кожа и ногти ближайших пальцев стопы (I и V). T. mentagrophytes является сильным сенсибилизатором и иногда вызывает везикулезную форму микоза стоп. В этом случае на пальцах, в межпальцевых складках, на своде и боковых поверхностях стопы образуются мелкие пузырьки. В редких случаях они сливаются, образуя пузыри (буллезная форма).   Дерматофитии гладкой кожи и крупных складок         Дерматофитии гладкой кожи встречаются реже, чем микозы стоп или онихомикозы. Поражения гладкой кожи могут вызывать любые дерматофиты. Как правило, в России они вызываются T. rubrum (руброфития гладкой кожи) или M. canis (микроспория гладкой кожи). Встречаются также зоонозные микозы гладкой кожи, вызванные более редкими видами дерматофитов.       Очаги микоза гладкой кожи имеют характерные особенности - кольцевидный эксцентрический рост и фестончатые очертания. За счет того, что в инфицированной коже постепенно сменяются фазы внедрения гриба в новые участки, воспалительной реакции и ее разрешения, рост очагов от центра к периферии выглядит, как расширяющееся кольцо. Кольцо образовано валиком эритемы и инфильтрации, в центре его отмечается шелушение. При слиянии нескольких кольцевидных очагов образуется один большой очаг с полициклическими фестончатыми очертаниями. Для руброфитии, как правило, поражающей взрослых, характерны распространенные очаги с умеренными явлениями эритемы, при этом у больного можно обнаружить и микоз стоп или кистей, онихомикоз. Для микроспории, поражающей в основном детей, заражающихся от домашних животных, характерны небольшие монетовидные очаги на закрытых участках кожи, нередко - очаги микроспории волосистой части головы.           В некоторых случаях врачи, не распознав микоз гладкой кожи, назначают на очаг эритемы и инфильтрации кортикостероидные мази. При этом воспалительные явления стихают, и микоз принимает стертую форму (так называемый tinea incognito).       Микозы крупных складок, обусловленные дерматофитами, также сохраняют характерные черты: периферический валик, разрешение в центре и полициклические очертания. Наиболее типичная локализация - паховые складки и внутренняя сторона бедра. Основным возбудителем паховой дерматофитии в настоящее время является T. rubrum (паховая руброфития). Традиционным обозначением tinea cruris в отечественной литературе являлась паховая эпидермофития в соответствии с названием возбудителя - E. floccosum (старое название - E. inguinale).   Диагностика Дерматофитии     Основной принцип лабораторной диагностики дерматофитии - обнаружение мицелия возбудителя в патологическом материале. Этого достаточно для подтверждения диагноза и начала лечения. Патологический материал: чешуйки кожи, волосы, фрагменты ногтевой пластинки, перед микроскопированием подвергают «просветлению», т.е. обработке раствором щелочи. Это позволяет растворить роговые структуры и оставить в поле зрения только массы гриба. Диагноз подтверждается, если в препарате видны нити мицелия или цепочки конидиев. В лабораторной диагностике дерматофитии волосистой части головы учитывают также расположение элементов гриба относительно стержня волоса. Если споры расположены снаружи (характерно для видов Microsporum), такой тип поражения называется эктотрикс, а если внутри - то эндотрикс (характерно для видов Trichophyton). Определение этиологии и идентификация дерматофитов проводятся по морфологическим особенностям после выделения культуры. При необходимости проводятся дополнительные тесты (уреазная активность, образование пигмента на специальных средах, потребность в питательных добавках и др.). Для быстрой диагностики микроспории используется также люминесцентная лампа Вуда, в лучах которой элементы гриба в очагах микроспории дают светло-зеленое свечение.   Лечение Дерматофитии           В лечении дерматофитии могут быть использованы все системные противогрибковые средства для приема внутрь и практически все местные антимикотики и антисептики. Из системных препаратов действуют только на дерматофиты или разрешены к применению только при дерматофитии гризеофульвин и тербинафин. Препараты с более широким спектром действия относятся к классу азолов (имидазолы - кетоконазол, триазолы - флуконазол, итраконазол). Перечень местных антимикотиков насчитывает десятки разных соединений и лекарственных форм и постоянно пополняется.       Среди современных антимикотиков тербинафин отличается наиболее высокой активностью в отношении возбудителей дерматофитии. Минимальные подавляющие концентрации тербинафина составляют в среднем около 0,005 мг/л, что на порядки ниже концентраций других антимикотиков, в частности, азолов. Поэтому уже многие годы тербинафин считается стандартом и препаратом выбора в лечении дерматофитии.       Местное лечение большинства форм дерматофитии волосистой части головы неэффективно. Поэтому до появления пероральных системных антимикотиков больных детей изолировали, чтобы не заразить остальных членов детского коллектива, а в лечении применяли различные методы эпиляции. Основным методом лечения дерматофитии волосистой части головы является системная терапия. В лечении могут быть использованы гризеофульвин, тербинафин, итраконазол и флуконазол. Гризеофульвин пока остается стандартом лечения дерматофитий волосистой части головы.         Тербинафин более эффективен, чем гризеофульвин в целом, однако также менее активен в отношении M. canis. Это проявляется в расхождении отечественных и зарубежных рекомендаций, поскольку в Западной Европе и США под tinea capitis чаще подразумевают трихофитию, а в России - микроспорию. В частности, отечественными авторами отмечена необходимость повышения дозы при микроспории на 50% от рекомендованной. По их наблюдениям, эффективными суточными дозами тербинафина при микроспории являются: у детей с массой тела до 20 кг - 94 мг/сут (3/4 125 мг таблетки); до 40 кг - 187 мг/сут (1,5 125 мг таблетки); более 40 кг - 250 мг/сут. Взрослым назначают дозы 7 мг/кг, не более 500 мг/сут. Продолжительность лечения - 6-12 нед.           В лечении дерматофитии ногтей также используют местную и системную терапию или их сочетание - комбинированную терапию. Местная терапия применима в основном только при поверхностной форме, начальных явлениях дистальной формы или поражениях единичных ногтей. В прочих случаях более эффективна системная терапия. Современные местные средства для лечения онихомикозов включают противогрибковые лаки для ногтей. Системная терапия включает препараты тербинафина, итраконазол и флуконазол.             Продолжительность лечения любым препаратом зависит от клинической формы онихомикоза, распространенности поражения, степени подногтевого гиперкератоза, пораженного ногтя и возраста больного. В лечении дерматофитии стоп и кистей используют как местные, так и системные противогрибковые средства. Наружная терапия наиболее эффективна при стертой и межпальцевой формах микоза стоп. Современные антимикотики для местного применения включают кремы, аэрозоли, мази. Если эти средства недоступны, используют местные антисептики. Продолжительность лечения составляет от двух недель при использовании современных препаратов до четырех - при использовании традиционных средств. При хронической сквамозно-гиперкератотической форме микоза стоп, вовлечении кистей или гладкой кожи, поражении ногтей местная терапия зачастую обречена на неудачу. В этих случаях назначают системные препараты - тербинафин - по 250 мг в сутки в течение не менее двух недель, итраконазол - по 200 мг два раза в день в течение одной недели. При поражении ногтей сроки терапии продлеваются. Системная терапия показана и при островоспалительных явлениях, везикуло-буллезных формах инфекции. Наружно в этих случаях используют примочки, растворы антисептиков, аэрозоли, а также комбинированные средства, сочетающие в себе кортикостероидные гормоны и антимикотики. Показана десенсибилизирующая терапия.         Наружная терапия при поражениях гладкой кожи показана при изолированном поражении гладкой кожи. При поражении пушковых волос, глубокой и инфильтративно-нагноительной дерматофитии, tinea incognito показана системная терапия. Наружные противогрибковые препараты используют в форме кремов или мазей; возможно использование аэрозоля. Используются те же препараты, что и для лечения микоза стоп. Продолжительность наружной терапии составляет 2-4 нед. или до исчезновения клинических проявлений и еще 1 нед. после того. Препараты следует наносить на очаг поражения и еще на 2-3 см кнаружи от его краев.           При одновременном поражении волосистой части головы или ногтей системная терапия ведется по соответствующим схемам. В остальных случаях при системной терапии назначают тербинафин по 250 мг/сут в течение 2-4 нед. (в зависимости от возбудителя), или итраконазол 1 циклом пульс-терапии (по 200 мг дважды в день в течение 1 нед.). Аналогичные схемы используют при паховой дерматофитии.

Лишь две жалобы на холод в квартирах подтвердились в Бердске - Курьер.Среда.БердскБердские коммунальщики проверяют каждую претензию с тепловизором. Анализ температуры в квартирах КБУ направил в министерство и в мэрию.
23.02.2018 Курьер.Среда.Бердск
Управлением Роспотребнадзора по Новосибирской области в период с 22 января по 5 февраля 2018 года проведена «горячая линия» для консультирования граждан по вопросам профилактики ОРВИ и гриппа.
22.02.2018 Роспотребнадзор
На 20.02.2018 г. за 7 неделю года зарегистрировано 18 927 случаев заболеваемости ОРВИ в Новосибирской области, показатель составил 68,1 на 10 тыс.
22.02.2018 Роспотребнадзор
 Спасибо всем защитникам Отечества! - ГБУЗ НСО НКЦКДорогие друзья, уважаемые коллеги, поздравляю вас с Праздником 23 февраля!
22.02.2018 ГБУЗ НСО НКЦК
ФГБУ «НМИЦ им. Е.Н. Мешалкина», компании «Компания ФИТО» и ООО «Терра» обвинили в картельном сговоре на поставку лекарственных средств и продуктов питания.
22.02.2018 Газета Эпиграф
Новости Город ЖКХ Преступность Образование Медицина Новости партнеров Общество Происшествия Сельское хозяйство Спорт Экономика и бизнес Технологии Трансляции Сообщить новость
22.02.2018 NSKTV.Ru
Клинику Мешалкина признали виновной в картельном сговоре при закупке лекарств - NSKTV.RuНовости Город ЖКХ Преступность Образование Медицина Новости партнеров Общество Происшествия Сельское хозяйство Спорт Экономика и бизнес Технологии Трансляции Сообщить новость
22.02.2018 NSKTV.Ru
Процедуру установления инвалидности упростят в Новосибирской области - NSKTV.RuНовости Город ЖКХ Преступность Образование Медицина Новости партнеров Общество Происшествия Сельское хозяйство Спорт Экономика и бизнес Технологии Трансляции Сообщить новость
22.02.2018 NSKTV.Ru
Присудив антипремию фармпроизводителю «Материа Медика», Минобрнауки вызвало бурный скандал.
21.02.2018 Газета Эпиграф
Весь мир в той или иной степени занят борьбой с курением; в Новосибирске рестораторы и чиновники встретились на публичном обсуждении практики регионального Управления Роспотребнадзора, чтобы поговорить о курении за столиками,
21.02.2018 Sib.Fm
Школьники не будут ходить на занятия неделю - НГС.НовостиШкольники не будут ходить на занятия неделю Школы и детские сады Новосибирска начали закрывать классы и группы на карантин по гриппу и ОРВИ.
21.02.2018 НГС.Новости
Детский хоспис планируют построить в Новосибирске - NSKTV.RuНовости Город ЖКХ Преступность Образование Медицина Новости партнеров Общество Происшествия Сельское хозяйство Спорт Экономика и бизнес Технологии Трансляции Сообщить новость
21.02.2018 NSKTV.Ru
Фото Аркадия УВАРОВА - Советская СибирьТатьяна РЕШКЕ Фото Аркадия УВАРОВА Президентская стипендия позволит молодому специалисту в области ортопедии больше времени уделять научным исследованиям.
21.02.2018 Советская Сибирь
Новости Город ЖКХ Преступность Образование Медицина Новости партнеров Общество Происшествия Сельское хозяйство Спорт Экономика и бизнес Технологии Трансляции Сообщить новость
21.02.2018 NSKTV.Ru
Вместе против рака - Советская СибирьНина СТРУКОВА, студентка НГПУ Японцы предложили обмен передовыми технологиями в борьбе с раком.
21.02.2018 Советская Сибирь
Всемирно известный комический дуэт из Японии «Гамарджоба» представит в Новосибирске мим-шоу - NSKTV.RuНовости Город ЖКХ Преступность Образование Медицина Новости партнеров Общество Происшествия Сельское хозяйство Спорт Экономика и бизнес Технологии Трансляции Сообщить новость
21.02.2018 NSKTV.Ru
Мужчины, сделайте геройский поступок: сходите на массаж к Евгению Фофанову!
21.02.2018 Газета Бумеранг
Управление Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору информирует о выявлении Россельхознадзором несоответствия качества следующих образцов лекарственных препаратов:
21.02.2018 Федеральная служба по ветеринарному и фитосанитарному надзору
Уполномоченному при Президенте РФ по правам ребёнка в Новосибирской области презентовали лучшие практики по работе с детьми - Сибирский репортерВ ходе рабочей поездки в Новосибирскую область Уполномоченный при Президенте РФ по правам ребёнка Анна Кузнецова 20 февраля ознакомилась с лучшими практиками работы с детьми в социальных учреждениях Новосибирской области.
20.02.2018 Сибирский репортер
Лишь две жалобы на холод в квартирах подтвердились в Бердске - Курьер.Среда.БердскБердские коммунальщики проверяют каждую претензию с тепловизором. Анализ температуры в квартирах КБУ направил в министерство и в мэрию.
23.02.2018 Курьер.Среда.Бердск
Клиника им. Мешалкина стал инициатором создания парка на занятом лесом прилегающем участке в новосибирском Академгородке - Курьер.Среда.БердскМедицинский центр вину нотрицает, а фармкомпании признали, что нарушали антимонопольное законодательство.
22.02.2018 Курьер.Среда.Бердск
Клинику Мешалкина признали виновной в картельном сговоре при закупке лекарств - NSKTV.RuНовости Город ЖКХ Преступность Образование Медицина Новости партнеров Общество Происшествия Сельское хозяйство Спорт Экономика и бизнес Технологии Трансляции Сообщить новость
22.02.2018 NSKTV.Ru
Фото Аркадия УВАРОВА - Советская Сибирь
Быть ближе к пациенту
Татьяна РЕШКЕ Фото Аркадия УВАРОВА Президентская стипендия позволит молодому специалисту в области ортопедии больше времени уделять научным исследованиям.
Советская Сибирь
Вместе против рака - Советская Сибирь
Вместе против рака
Нина СТРУКОВА, студентка НГПУ Японцы предложили обмен передовыми технологиями в борьбе с раком.
Советская Сибирь
Клинику Мешалкина обвинили в картельном сговоре
ФГБУ «НМИЦ им. Е.Н. Мешалкина», компании «Компания ФИТО» и ООО «Терра» обвинили в картельном сговоре на поставку лекарственных средств и продуктов питания.
Газета Эпиграф
JPG Файл - ГУ МВД Новосибирской областиОтделом полиции № 8 «Кировский» Управления МВД России по городу Новосибирску разыскиваются двое мужчин, подозреваемых в совершении разбойного нападения на владельца автомобиля,  припаркованного во дворе дома по улице Д. Шмонина.
23.02.2018 ГУ МВД Новосибирской области
Девушка погибла в ДТП в центре Новосибирска - NSKTV.RuНовости Город ЖКХ Преступность Образование Медицина Новости партнеров Общество Происшествия Сельское хозяйство Спорт Экономика и бизнес Технологии Трансляции Сообщить новость
23.02.2018 NSKTV.Ru
Фото из архива НГС - НГС.НовостиФото из архива НГС Рано утром 23 февраля в Новосибирске «Фольксваген Туарег» въехал в столб на Ипподромской — в аварии погибла женщина «Информация предварительная:
23.02.2018 НГС.Новости
Бердский суд: от иска до приговора - Газета Бердские новости
Бердский суд: от иска до приговора
На этой неделе юнкоры молодежного пресс-центра «ПикНик» ДК «Родина» побывали в месте, скрытом от большинства глаз, – где разыгрываются трагедии, и люди ищут справедливости.
Газета Бердские новости
Бердский суд: от иска до приговора - Газета Бердские новости
Бердский суд: от иска до приговора
На этой неделе юнкоры молодежного пресс-центра «ПикНик» ДК «Родина» побывали в месте, скрытом от большинства глаз, – где разыгрываются трагедии, и люди ищут справедливости.
Газета Бердские новости
Зона человеческой ответственности - Советская Сибирь
Зона человеческой ответственности
В муниципалитетах проверяют территории рядом со школами и детсадами, а также заброшенные стройки, выявляя риски для детей Экстренные меры введены после случившейся в Колывани трагедии.
Советская Сибирь
Награды за творчество получили искитимские умельцы - ТВК-плюсВ Искитиме наградили участников городского конкурса масленичных кукол «Краса масленица».
23.02.2018 ТВК-плюс
Книга весёлых сказок для пациентов скоро отправится в новосибирские больницы - НГС.НовостиКнига весёлых сказок для пациентов скоро отправится в новосибирские больницы Писательница и журналист из Новосибирска Елена Климова выпустила книгу добрых сказок «Летать легко» для маленьких пациентов больниц — деньги
22.02.2018 НГС.Новости
«Забвению не подлежат»: В Новосибирске открылась выставка в честь воинов-афганцев - КПРФВ преддверии 100-летия Советской Армии в музее Калининского района открылась выставка «Забвению не подлежат», посвященная героям-землякам, участникам конфликтов в Афганистане и в Чеченской Республике.
22.02.2018 КПРФ
Как художник художникам - Газета Ведомости
Как художник художникам
Сибирский ироничный концептуализм ждёт новые молодые имена В 1999 году новосибирские художники спрятались в бомбоубежище от «ужасов» грядущей техногенной катастрофы 2000 года — в рамках концептуального проекта «Убежищ
Газета Ведомости
Культпоход - Газета Ведомости
Культпоход
Бесплатные экскурсии по выставке женского костюма из коллекции Александра Васильева, битва лучших комиков Сибири.
Газета Ведомости
«Синие Носы» пинают молодёжь - Газета Ведомости
«Синие Носы» пинают молодёжь
Молодые актуальные художники не умеют рисовать и портят публике вкус.
Газета Ведомости
Поединок на длинных мечах - НГС.НовостиСегодня, 23 февраля, в Новосибирске была официально открыта скульптура «Гвоздь» у торгового центра «Амстердам».
23.02.2018 НГС.Новости
Large %d1%81%d0%b0%d0%bd%d0%bd%d0%b8%d0%ba%d0%be%d0%b2 - ХК СибирьНападающий «Сибири» Степан Санников в интервью KHL.ru - о предстоящих решающих поединках, непростом сезоне, переменах в команде, и «хоккейном чуде» Юрзинова.
23.02.2018 ХК Сибирь
В настоящий момент БК «Новосибирск» находится на пятой строчке турнирной таблицы  - НГС.НовостиВ настоящий момент БК «Новосибирск» находится на пятой строчке турнирной таблицы  В выездном матче регулярного чемпионата российской Суперлиги БК «Новосибирск» обыграл команду «Рязань».
23.02.2018 НГС.Новости
Гены для успеха в разных видах спорта заранее определяют ученые - Газета Бердские новости
Гены для успеха в разных видах спорта заранее определяют ученые
Бобслей, легкая атлетика, плавание или борьба? Выбор вида спорта зависит от предпочтений, а вот результат – во многом от генетики.
Газета Бердские новости
«Звёздный поход» зовёт - Советская Сибирь
«Звёздный поход» зовёт
23 и 24 февраля в нашей области состоится очередной, 35-й по счету, «Звездный поход» на лыжах.
Советская Сибирь
Первый урок Мужества
В среду, 13 февраля, гостями Новосибирского высшего военного командного училища стали маленькие первоклашки из ближайшей школы №190.
Газета Бумеранг
Искитимцы отметили День защитника Отечества. - Администрация г. ИскитимГородской праздник, посвященный Дню защитника Отечества «Слава защитникам Отечества!», прошел 21 февраля в ГДК «Молодость» Искитима.
22.02.2018 Администрация г. Искитим
Поздравление министра В.А. Пучкова с Днем защитника Отечества (видео) - МЧС Новосибирской областиУважаемые коллеги! Дорогие ветераны! Горячо и сердечно поздравляю вас с Днем защитника Отечества!
23.02.2018 МЧС Новосибирской области
JPG Файл - ГУ МВД Новосибирской областиОтделом полиции № 8 «Кировский» Управления МВД России по городу Новосибирску разыскиваются двое мужчин, подозреваемых в совершении разбойного нападения на владельца автомобиля,  припаркованного во дворе дома по улице Д. Шмонина.
23.02.2018 ГУ МВД Новосибирской области
Алина Загитова стала олимпийской чемпионкой - НГС.НовостиАлина Загитова стала олимпийской чемпионкой Фигуристка Алина Загитова принесла России первое золото на Олимпиаде в Пхёнчхане, победив в соревновании одиночниц.
23.02.2018 НГС.Новости
Отчёт за 2017 год врио губернатора НСО Андрея Травникова. - Газета ВедомостиОтчёт врио Губернатора Новосибирской области А. А.
23.02.2018 Газета Ведомости