Новости города БезФормата.Ru
Бердск
Главные новости
 
Задать вопрос?

Дерматофития


Что такое Дерматофития?           Дерматофития - это инфекционные заболевания, вызываемые дерматофитами. Внимание, которое это проблема привлекает в настоящее время, объясняется чрезвычайной распространенностью инфекции и сохраняющимися проблемами ее диагностики и лечения.           Что провоцирует Дерматофитию Дерматофитами называют плесневые грибы - аскомицеты семейства Arthodermataceae (порядок Onygenales), относящиеся к трем родам - Epidermophyton, Microsporum и Trichophyton. Всего известно 43 вида дерматофитов, из них - 30 возбудителей дерматофитии.           Основными возбудителями микозов являются, в порядке встречаемости, T. rubrum, T. mentagrophytes, M. canis.           Дерматофиты называют геофильными, зоофильными или антропофильными в зависимости от их обычной среды обитания - почвы, организма животных или человека. Члены всех трех групп могут вызывать заболевания человека, но их различные природные резервуары определяют эпидемиологические особенности - источник возбудителя, распространенность и географию ареалов.           Хотя многие геофильные дерматофиты могут вызывать инфекцию и у животных, и у людей, наиболее привычной, естественной средой обитания этих грибов является почва. Члены зоофильной и антропофильной групп произошли, как считают, от этих и других населяющих почву сапрофитов, способных разрушать кератин. Зоофильные организмы спорадически могут передаваться людям, если имеют сродство к кератину человека. Передача происходит при непосредственном контакте с инфицированным животным, либо через предметы, на которые попадают шерсть и кожные чешуйки этих животных. Часто инфекции возникают в сельских районах, но в настоящее время особенно велика роль домашних животных (особенно при инфекции M. canis). Многие члены зоофильной группы названы в соответствии с хозяевами-животными. Общая эпидемиологическая характеристика зоонозных и антропонозных дерматофитий - высокая контагиозность. Дерматофития, пожалуй, единственная контагиозная инфекция среди всех микозов человека.           Характер инфекций, вызываемый антропофильными дерматофитами, является, как правило, эпидемическим. Основной прирост заболеваемости обеспечивается антропофильными видами. В настоящее время антропофильные дерматофиты могут быть обнаружены у 20% всего населения, а вызываемые ими инфекции являются наиболее распространенными микозами. По данным нашего эпидемиологического исследования, наблюдается рост заболеваемости дерматофитией.           Все дерматофиты обладают кератинолитической активностью, т.е. способны разлагать кератин животных и/или человека. Активность кератиназ и вообще протеолитических ферментов считается основой патогенных свойств дерматофитов. Сами кератиназы способны разлагать не только кератин, но и другие животные белки, в том числе коллаген и эластин. Активность кератиназ неодинакова у разных дерматофитов. Наиболее высокой активностью отличается T. mentagrophytes, весьма умеренной - T. rubrum. Способности разлагать разные типы кератина в целом соответствует локализация дерматофитной инфекции. Так, E. floccosum - вид с невысокой кератинолитической активностью - не поражает волосы.         Внедрение колонии возбудителя в эпидермис обеспечивается как кератинолитической активностью, так и ростом гиф. Как плесневые грибы, дерматофиты имеют специализированный аппарат для направленного роста гифы. Он направлен в точки наименьшего сопротивления, как правило - в стыки между смежными клетками. Пенетрирующие гифы дерматофитов традиционно считают особыми органами-перфораторами. До сих пор неясно, чья роль в инвазивном процессе важнее - кератиназ или давления направленного роста.           Глубина продвижения грибковой колонии в эпидермисе ограничена. При инфекциях кожи дерматофиты редко проникают глубже зернистого слоя, где их встречают естественные и специфические факторы защиты. Таким образом, дерматофитная инфекция охватывает только неживые, ороговевшие ткани.           Имеющиеся данные о факторах защиты макроорганизма при дерматофитии подвергают сомнению точку зрения некоторых авторов о том, что при данной инфекции происходит лимфогематогенное распространение возбудителя или его залегание в неороговевающих тканях, омываемых кровью. Глубокие формы дерматофитии описаны у больных с выраженным дефицитом одного или нескольких факторов резистентности.           Симптомы Дерматофитии           В основу зарубежной классификации микозов, принятой в МКБ-10, положен принцип локализации. Данная классификация удобна с практической точки зрения, однако не учитывает этиологических особенностей дерматофитии в некоторых локализациях. В то же время варианты этиологии определяют эпидемиологические характеристики и потребность в соответствующих мероприятиях, а также особенности лабораторной диагностики и лечения. В частности, представители родов Microsporum и Trichophyton имеют неодинаковую чувствительность к некоторым антимикотикам.           Общепринятой классификацией долгое время являлась предложенная Н.Д. Шеклаковым в 1976 г. На наш взгляд, разумным и приемлемым компромиссом является использование классификации МКБ с уточнением, при необходимости, этиологии возбудителя или его эквивалента. Например: дерматофития гладкой кожи (tinea corporis B35.4), вызванная T. rubrum (син. руброфития гладкой кожи). Или: дерматофития волосистой части головы (B35.0 фавус/микроспория/трихофития).         Термин «дерматомикозы», которым порой пытаются подменить общеупотребительное название дерматофитии неуместен и не может служить эквивалентом дерматофитии. Дерматомикозы - это грибковые инфекции кожи вообще, т.е. и кандидоз, и разноцветный лишай, и многие плесневые микозы.   Дерматофитии волосистой части головы           За рубежом выделяют следующие клинико-этиологические формы tinea capitis:
1)эктотрикс-инфекция. Вызывается Microsporum spp. (антропозоонозная микроспория волосистой части головы);
2)эндотрикс-инфекция. Вызывается Trichophyton spp. (антропонозная трихофития волосистой части головы);
3) фавус (парша). Вызывается T. shoenleinii;
4) керион (инфильтративно-нагноительная дерматофития).           Наиболее распространенной из перечисленных инфекций является микроспория. Основным возбудителем дерматофитии волосистой части головы в Восточной Европе является Microsporum canis. Число регистрируемых случаев микроспории за последние годы составляло до 100 тыс. в год. Встречаемость возбудителей антропонозной микроспории (M. ferrugineum) и трихофитии (T. violaceum), распространенных на Дальнем Востоке и в Средней Азии, следует признать спорадической.       Классическая картина микроспории обычно представлена одним или несколькими округлыми очагами с довольно четкими границами, от 2 до 5 см в диаметре. Волосы из очагов тусклые, ломкие, светло-серого цвета, у основания одеты в белый чехол. Выпадение волос над поверхностью кожи объясняет то, что очаги представляются подстриженными, соответствуя названию «стригущий лишай». Кожа в очаге слегка гиперемирована и отечна, покрыта сероватыми мелкими чешуйками. Указанная клиническая картина соответствует названию «лишай серых пятен».           Для трихофитии волосистой части головы характерны множественные изолированные небольшие (до 2 см) очаги. Типично обламывание волос на уровне кожи, оставляющее пенек в виде черной точки, выглядывающей из устья фолликула («лишай черных точек»).           Классическая картина фавуса характеризуется наличием скутул (scutula, лат. щиток) - корок грязно-серого или желтого цвета. Сформировавшаяся скутула представляет собой сухую блюдцеобразную корку, из центра которой выходит волос. Каждая скутула состоит из массы гиф, склеенных экссудатом, т.е. по существу является колонией гриба. В запущенных случаях скутулы сливаются, покрывая большую часть головы. Сплошная корка при фавусе напоминает пчелиные соты, чему обязано латинское название болезни. При распространенном фавусе от корок исходит неприятный, «мышиный» (амбарный, кошачий) запах. В настоящее время фавус практически не встречается в России.         Для инфильтративно-нагноительной формы микроспории и трихофитии характерно выраженное воспаление с преобладанием пустул и формированием крупных образований - керионов. Керион - болезненный плотный очаг эритемы и инфильтрации - имеет выпуклую форму, выглядит ярко-красным или синюшным, с четкими границами и бугристой поверхностью, покрыт многочисленными пустулами и эрозиями, часто скрытыми под гнойно-геморрагическими корками. Характерны расширенные устья фолликулов, из которых при надавливании выделяется желтый гной. Подобную картину сравнивают с медовыми сотами (kerion). Керион часто сопровождается общими явлениями - лихорадкой, недомоганием, головной болью. Развивается болезненный регионарный лимфаденит (обычно заднешейные или заушные узлы).   Дерматофитии ногтей             Онихомикозы поражают не менее 5-10% населения, а за последние 10 лет заболеваемость выросла в 2,5 раза. Онихомикозы на стопах встречаются в 3-7 раз чаще, чем на кистях. Дерматофиты считаются главными возбудителями онихомикоза вообще. На их долю приходится до 70-90% всех грибковых инфекций ногтей. Возбудителем онихомикоза может быть любой из дерматофитов, но чаще всего два вида: T. rubrum и T. mentagrophytes var. interdigitale. T. rubrum - основной возбудитель онихомикозов в целом.         Выделяют три основные клинические формы онихомикоза: дистально-латеральную, проксимальную и поверхностную, в зависимости от места внедрения возбудителя. Наиболее часто встречается дистальная форма. При этом элементы гриба проникают в ноготь с пораженной кожи в области нарушенного соединения дистального (свободного) конца ногтя и кожи. Инфекция распространяется к корню ногтя, причем для ее продвижения необходимо превосходство скорости роста гриба над скоростью естественного роста ногтя в обратном направлении. Рост ногтя замедляется с возрастом (до 50% после 65-70 лет), в связи с чем онихомикозы и преобладают у пожилых людей. Клинические проявления дистальной формы - утрата прозрачности ногтевой пластинки (онихолизис), проявляющаяся как беловатые или желтые пятна в толще ногтя, и подногтевой гиперкератоз, при котором ноготь выглядит утолщенным. При редкой проксимальной форме грибы проникают через проксимальный валик ногтя. Белые или желтые пятна появляются в толще ногтя у его корня. При поверхностной форме онихомикоз представлен пятнами на поверхности ногтевой пластинки.           Средняя расчетная продолжительность заболевания в настоящее время (при наличии десятков эффективных антимикотиков) составляет 20 лет, а по результатам опроса больных среднего возраста - около 10 лет. Довольно много для контагиозного заболевания.   Дерматофитии кистей и стоп       Микозы стоп распространены повсеместно и встречаются чаще, чем любые другие микозы кожи. Главным возбудителем микоза стоп является T. rubrum, гораздо реже микоз стоп вызывают T. mentagrophytes var. interdigitale, еще реже - другие дерматофиты. Микозы стоп, обусловленные T. rubrum и T. mentagrophytes, имеют особенности эпидемиологии и клинической картины. В то же время возможны варианты микоза стоп, типичные для одного возбудителя, но вызванные другим.       Заражение микозом стоп, вызываемым T. rubrum (руброфития стоп), чаще происходит в семье, при непосредственном контакте с больным, а также через обувь, одежду или общие предметы обихода. Инфекция отличается хроническим течением, поражением обеих стоп, частым распространением на гладкую кожу и ногтевые пластинки. При длительном течении характерно вовлечение кожи ладоней, как правило, правой (рабочей) кисти - синдром «двух стоп и одной кисти» (tinea pedum et manuum). Обычно T. rubrum вызывает хроническую сквамозно-гиперкератотическую форму микоза стоп, так называемый «мокасиновый тип». При данной форме поражается подошвенная поверхность стопы. В пораженной области отмечается легкая эритема, умеренное или выраженное шелушение, а в ряде случаев - и толстый слой гиперкератоза. Гиперкератоз наиболее выражен в точках, несущих наибольшую нагрузку. В тех случаях, когда очаг сплошной и покрывает всю поверхность подошвы, стопа становится как бы одетой в слой эритемы и гиперкератоза наподобие мокасины. Заболевание, как правило, не сопровождается субъективными ощущениями. Иногда проявления руброфитии стоп минимальны, представлены легким шелушением и трещинами на подошве - так называемая стертая форма.       Заражение микозом стоп, обусловленным T. mentagrophytes (эпидермофития стоп), чаще происходит в местах общественного пользования - спортивных залах, банях, саунах, бассейнах. При эпидермофитии стоп обычно наблюдается межпальцевая форма. В 3-й, 4-й, иногда в 1-й межпальцевой складке появляется трещина, по краям окаймленная белыми полосками мацерированного эпидермиса, на фоне окружающей эритемы. Эти явления могут сопровождаться неприятным запахом (особенно при присоединении вторичной бактериальной инфекции) и, как правило, болезненны. В ряде случаев поражается окружающая кожа и ногти ближайших пальцев стопы (I и V). T. mentagrophytes является сильным сенсибилизатором и иногда вызывает везикулезную форму микоза стоп. В этом случае на пальцах, в межпальцевых складках, на своде и боковых поверхностях стопы образуются мелкие пузырьки. В редких случаях они сливаются, образуя пузыри (буллезная форма).   Дерматофитии гладкой кожи и крупных складок         Дерматофитии гладкой кожи встречаются реже, чем микозы стоп или онихомикозы. Поражения гладкой кожи могут вызывать любые дерматофиты. Как правило, в России они вызываются T. rubrum (руброфития гладкой кожи) или M. canis (микроспория гладкой кожи). Встречаются также зоонозные микозы гладкой кожи, вызванные более редкими видами дерматофитов.       Очаги микоза гладкой кожи имеют характерные особенности - кольцевидный эксцентрический рост и фестончатые очертания. За счет того, что в инфицированной коже постепенно сменяются фазы внедрения гриба в новые участки, воспалительной реакции и ее разрешения, рост очагов от центра к периферии выглядит, как расширяющееся кольцо. Кольцо образовано валиком эритемы и инфильтрации, в центре его отмечается шелушение. При слиянии нескольких кольцевидных очагов образуется один большой очаг с полициклическими фестончатыми очертаниями. Для руброфитии, как правило, поражающей взрослых, характерны распространенные очаги с умеренными явлениями эритемы, при этом у больного можно обнаружить и микоз стоп или кистей, онихомикоз. Для микроспории, поражающей в основном детей, заражающихся от домашних животных, характерны небольшие монетовидные очаги на закрытых участках кожи, нередко - очаги микроспории волосистой части головы.           В некоторых случаях врачи, не распознав микоз гладкой кожи, назначают на очаг эритемы и инфильтрации кортикостероидные мази. При этом воспалительные явления стихают, и микоз принимает стертую форму (так называемый tinea incognito).       Микозы крупных складок, обусловленные дерматофитами, также сохраняют характерные черты: периферический валик, разрешение в центре и полициклические очертания. Наиболее типичная локализация - паховые складки и внутренняя сторона бедра. Основным возбудителем паховой дерматофитии в настоящее время является T. rubrum (паховая руброфития). Традиционным обозначением tinea cruris в отечественной литературе являлась паховая эпидермофития в соответствии с названием возбудителя - E. floccosum (старое название - E. inguinale).   Диагностика Дерматофитии     Основной принцип лабораторной диагностики дерматофитии - обнаружение мицелия возбудителя в патологическом материале. Этого достаточно для подтверждения диагноза и начала лечения. Патологический материал: чешуйки кожи, волосы, фрагменты ногтевой пластинки, перед микроскопированием подвергают «просветлению», т.е. обработке раствором щелочи. Это позволяет растворить роговые структуры и оставить в поле зрения только массы гриба. Диагноз подтверждается, если в препарате видны нити мицелия или цепочки конидиев. В лабораторной диагностике дерматофитии волосистой части головы учитывают также расположение элементов гриба относительно стержня волоса. Если споры расположены снаружи (характерно для видов Microsporum), такой тип поражения называется эктотрикс, а если внутри - то эндотрикс (характерно для видов Trichophyton). Определение этиологии и идентификация дерматофитов проводятся по морфологическим особенностям после выделения культуры. При необходимости проводятся дополнительные тесты (уреазная активность, образование пигмента на специальных средах, потребность в питательных добавках и др.). Для быстрой диагностики микроспории используется также люминесцентная лампа Вуда, в лучах которой элементы гриба в очагах микроспории дают светло-зеленое свечение.   Лечение Дерматофитии           В лечении дерматофитии могут быть использованы все системные противогрибковые средства для приема внутрь и практически все местные антимикотики и антисептики. Из системных препаратов действуют только на дерматофиты или разрешены к применению только при дерматофитии гризеофульвин и тербинафин. Препараты с более широким спектром действия относятся к классу азолов (имидазолы - кетоконазол, триазолы - флуконазол, итраконазол). Перечень местных антимикотиков насчитывает десятки разных соединений и лекарственных форм и постоянно пополняется.       Среди современных антимикотиков тербинафин отличается наиболее высокой активностью в отношении возбудителей дерматофитии. Минимальные подавляющие концентрации тербинафина составляют в среднем около 0,005 мг/л, что на порядки ниже концентраций других антимикотиков, в частности, азолов. Поэтому уже многие годы тербинафин считается стандартом и препаратом выбора в лечении дерматофитии.       Местное лечение большинства форм дерматофитии волосистой части головы неэффективно. Поэтому до появления пероральных системных антимикотиков больных детей изолировали, чтобы не заразить остальных членов детского коллектива, а в лечении применяли различные методы эпиляции. Основным методом лечения дерматофитии волосистой части головы является системная терапия. В лечении могут быть использованы гризеофульвин, тербинафин, итраконазол и флуконазол. Гризеофульвин пока остается стандартом лечения дерматофитий волосистой части головы.         Тербинафин более эффективен, чем гризеофульвин в целом, однако также менее активен в отношении M. canis. Это проявляется в расхождении отечественных и зарубежных рекомендаций, поскольку в Западной Европе и США под tinea capitis чаще подразумевают трихофитию, а в России - микроспорию. В частности, отечественными авторами отмечена необходимость повышения дозы при микроспории на 50% от рекомендованной. По их наблюдениям, эффективными суточными дозами тербинафина при микроспории являются: у детей с массой тела до 20 кг - 94 мг/сут (3/4 125 мг таблетки); до 40 кг - 187 мг/сут (1,5 125 мг таблетки); более 40 кг - 250 мг/сут. Взрослым назначают дозы 7 мг/кг, не более 500 мг/сут. Продолжительность лечения - 6-12 нед.           В лечении дерматофитии ногтей также используют местную и системную терапию или их сочетание - комбинированную терапию. Местная терапия применима в основном только при поверхностной форме, начальных явлениях дистальной формы или поражениях единичных ногтей. В прочих случаях более эффективна системная терапия. Современные местные средства для лечения онихомикозов включают противогрибковые лаки для ногтей. Системная терапия включает препараты тербинафина, итраконазол и флуконазол.             Продолжительность лечения любым препаратом зависит от клинической формы онихомикоза, распространенности поражения, степени подногтевого гиперкератоза, пораженного ногтя и возраста больного. В лечении дерматофитии стоп и кистей используют как местные, так и системные противогрибковые средства. Наружная терапия наиболее эффективна при стертой и межпальцевой формах микоза стоп. Современные антимикотики для местного применения включают кремы, аэрозоли, мази. Если эти средства недоступны, используют местные антисептики. Продолжительность лечения составляет от двух недель при использовании современных препаратов до четырех - при использовании традиционных средств. При хронической сквамозно-гиперкератотической форме микоза стоп, вовлечении кистей или гладкой кожи, поражении ногтей местная терапия зачастую обречена на неудачу. В этих случаях назначают системные препараты - тербинафин - по 250 мг в сутки в течение не менее двух недель, итраконазол - по 200 мг два раза в день в течение одной недели. При поражении ногтей сроки терапии продлеваются. Системная терапия показана и при островоспалительных явлениях, везикуло-буллезных формах инфекции. Наружно в этих случаях используют примочки, растворы антисептиков, аэрозоли, а также комбинированные средства, сочетающие в себе кортикостероидные гормоны и антимикотики. Показана десенсибилизирующая терапия.         Наружная терапия при поражениях гладкой кожи показана при изолированном поражении гладкой кожи. При поражении пушковых волос, глубокой и инфильтративно-нагноительной дерматофитии, tinea incognito показана системная терапия. Наружные противогрибковые препараты используют в форме кремов или мазей; возможно использование аэрозоля. Используются те же препараты, что и для лечения микоза стоп. Продолжительность наружной терапии составляет 2-4 нед. или до исчезновения клинических проявлений и еще 1 нед. после того. Препараты следует наносить на очаг поражения и еще на 2-3 см кнаружи от его краев.           При одновременном поражении волосистой части головы или ногтей системная терапия ведется по соответствующим схемам. В остальных случаях при системной терапии назначают тербинафин по 250 мг/сут в течение 2-4 нед. (в зависимости от возбудителя), или итраконазол 1 циклом пульс-терапии (по 200 мг дважды в день в течение 1 нед.). Аналогичные схемы используют при паховой дерматофитии.

Новосибирские ученые-генетики помогут в борьбе с боковым амиотрофическим склерозом - РИА Сибирь*                           Помочь человеку Боковой амиотрофический склероз относится к числу редких заболеваний: в мире отмечается в среднем 1-2 заболевания на 100 тыс человек в год.
22.07.2017 РИА Сибирь
Жители Новосибирска привезли в ветеринарную клинику козу – ветеринарные врачи оказали помощь животному и сфотографировались с козой на память,
21.07.2017 Sib.Fm
Власти Омской области ввели на территории региона режим ЧС из-за распространения африканской чумы свиней, новосибирский министр предложил уничтожать диких кабанов, чтобы предотвратить распространение инфекции,
21.07.2017 Sib.Fm
Новосибирские власти предлагают истреблять диких кабанов, чтобы не допустить проникновения АЧС - FlashSiberiaисточник: FlashSiberia Истреблять диких кабанов готовятся в Новосибирской области, чтобы не допустить перехода африканской чумы свиней (АЧС) из Омской области, с которой граничит регион.
21.07.2017 FlashSiberia
Определив степень заболевания и возможное развитие, подбирается эффективное лечение псориаза .
21.07.2017 NowoSib.Com
Центр рассеянного склероза получил новые помещения после долгих лет ожидания - НГС.НовостиЦентр рассеянного склероза получил новые помещения после долгих лет ожидания Новосибирский центр рассеянного склероза и других аутоиммунных заболеваний нервной системы переехал в новое, отремонтированное помещение на ул.
21.07.2017 НГС.Новости
Учёные Института цитологии и генетики исследуют антиоксидантный белок, который поможет найти лекарство от бокового амиотрофического склероза, узнал корреспондент Сиб.фм 21 июля из сообщения пресс-службы института.
21.07.2017 Sib.Fm
В Новосибирской области стали жить на 5 лет дольше - отмечают статистики.
21.07.2017 ГТРК Новосибирск
В Новосибирской области стали жить на 5 лет дольше - отмечают статистики.
21.07.2017 NSKTV.Ru
Нагреть до результата При хирургическом лечении ряда заболеваний во многих клиниках успешно применяется лазерное излучение, в том числе и в одной из сложнейших областей медицины - нейрохирургии,
20.07.2017 РИА Сибирь
Болезнь цивилизации. Диагноз рассеянный склероз - в России стали ставить чаще.
20.07.2017 ГТРК Новосибирск
Болезнь цивилизации. Диагноз рассеянный склероз - в России стали ставить чаще.
20.07.2017 NSKTV.Ru
Делегация из Цукубского университета Японии посетила НГМУ - НГМУТрое представителей Университета Цукубы (Япония) прибыли в Новосибирск 18 июля в рамках международного сотрудничества с НГМУ.
20.07.2017 НГМУ
Новосибирцам расскажут о безопасности детей в лагерях - ГТРК НовосибирскВ разгар летнего сезона детский лагерь «Юбилейный» закрыли на карантин из-за вспышки ОРВИ.
20.07.2017 ГТРК Новосибирск
Новосибирцам расскажут о безопасности детей в лагерях - NSKTV.RuВ разгар летнего сезона детский лагерь «Юбилейный» закрыли на карантин из-за вспышки ОРВИ.
20.07.2017 NSKTV.Ru
DSCF0017 560x420 Заразился энцефалитом от укуса клеща 11 летний ребенок в Бердске - Курьер.Среда.БердскЛабораторно подтверждены 8 случаев клещевого энцефалита и 7 случаев боррелиоза.
20.07.2017 Курьер.Среда.Бердск
Вирусный гепатит поражает сотни миллионов людей во всем мире, вызывая острую и хроническую болезнь печени и ежегодно приводя примерно к 1,5 миллиона случаев смерти.
20.07.2017 Курьер.Среда.Бердск
167 560x346 Путин приказал обеспечить льготников бесплатными лекарствами - Курьер.Среда.БердскПрезидент отметил, что проблема доступности бесплатных препаратов остается одной из самых острых.
20.07.2017 Курьер.Среда.Бердск
Выбираем правильный арбуз! - Газета БумерангВыбираем правильный арбуз! Выбор правильного арбуза – целая наука. Кто-то делит арбузы на мальчиков и девочек, кто-то выбирает по стуку, а кто-то доверяет только знакомым продавцам.
19.07.2017 Газета Бумеранг
Центр рассеянного склероза получил новые помещения после долгих лет ожидания - НГС.НовостиЦентр рассеянного склероза получил новые помещения после долгих лет ожидания Новосибирский центр рассеянного склероза и других аутоиммунных заболеваний нервной системы переехал в новое, отремонтированное помещение на ул.
21.07.2017 НГС.Новости
В Новосибирской области стали жить на 5 лет дольше - отмечают статистики.
21.07.2017 NSKTV.Ru
Новосибирские власти предлагают истреблять диких кабанов, чтобы не допустить проникновения АЧС - FlashSiberiaисточник: FlashSiberia Истреблять диких кабанов готовятся в Новосибирской области, чтобы не допустить перехода африканской чумы свиней (АЧС) из Омской области, с которой граничит регион.
21.07.2017 FlashSiberia
Выбираем правильный арбуз! - Газета Бумеранг
Выбираем правильный арбуз!
Выбираем правильный арбуз! Выбор правильного арбуза – целая наука. Кто-то делит арбузы на мальчиков и девочек, кто-то выбирает по стуку, а кто-то доверяет только знакомым продавцам.
Газета Бумеранг
Производство: опасно для бердчан? - Газета Бердские новости
Производство: опасно для бердчан?
14 несчастных случаев произошло в 2016 году в различных организациях нашего города.
Газета Бердские новости
Хеликобактер пилори: как распознать вовремя? - Газета Бумеранг
Хеликобактер пилори: как распознать вовремя?
Врач-гастроэнтеролог МЦ «АЛЬФА ТЕХНОЛОГИИ» Ольга Игоревна Доровская рассказывает о новых методах диагностики опасной бактерии.
Газета Бумеранг
Несчастный случай произошёл на ул. Панорамной  - НГС.НовостиНесчастный случай произошёл на ул. Панорамной  В пятницу, 21 июля, водолазы достали утонувшего 35-летнего мужчину из небольшого пруда в Ленинском районе Новосибирска.
22.07.2017 НГС.Новости
В Бердске вступил в силу приговор суда о хладнокровном избиении коллеги по работе, повлекшем его смерть - Konkyrent.RuИзбил, увез в лес и оставил умирать. В апреле Бердский городской суд вынес приговор по уголовному делу в отношении 39-летнего Александра Ш-ова (К-ко).
22.07.2017 Konkyrent.Ru
В Бердске осужден директор муниципального предприятия ЖКХ за присвоение - Konkyrent.RuМужчина признан виновным в двух эпизодах присвоения и служебном подлоге.
22.07.2017 Konkyrent.Ru
Окно опасно для ребёнка!
Дети не испытывают страха высоты и беспечно выглядывают из окон. Трагические случаи обычно происходят в те моменты, когда взрослые на минуту отвлекаются или ребёнок, играя у окна,
Газета Навигатор
Дом горел в частном секторе Бердска
Причиной возникновения возгорания стало короткое замыкание. Пожар произошел 12 июля.
Газета Бердские новости
Сотрудница администрации Бердска присвоила миллион рублей - Газета Бердские новости
Сотрудница администрации Бердска присвоила миллион рублей
Руководитель МКУ Бердска «Центр информационно-материального обеспечения» на незаконных основаниях начисляла в свою пользу премии.
Газета Бердские новости
Сегодня учёные Академгородка - летят на Камчатку. Геофизики и сейсмологи начнут исследовать "Безымянный" вулкан.
22.07.2017 ГТРК Новосибирск
1005077790_thumb_main - Sibnovosti.ruМэр Новосибирска Анатолий Локоть прокомментировал ряд инициатив по установке в городе новых памятников.
21.07.2017 Sibnovosti.ru
Больше тысячи новосибирцев вновь испытали себя на прочность на «Гонке Героев» - Управление физкультуры и спорта г.НовосибирскаВ этот раз знаменитый забег с препятствиями проходил в двух форматах – в уже ставшем традиционным Чемпионате,
21.07.2017 Управление физкультуры и спорта г.Новосибирска
Ш6.JPG - Газета Бумеранг
Айда в Шушенское!
В селе Шушенском Красноярского края прошел XIV Международный фестиваль этнической музыки и ремесел «МИР Сибири» История этого фестиваля похожа на процесс изготовления лоскутного одеяла,
Газета Бумеранг
А1.JPG - Газета Бумеранг
Вячеслав Стародубцев: «Хочется, чтобы всё это пространство было наполнено деревьями и любовью»
В Новосибирске появились Театральная аллея и ежегодный Летний фестиваль 13 июля в сквере у Новосибирского театра оперы и балета была заложена новая Театральная аллея.
Газета Бумеранг
У книжной полки - Газета Бумеранг
У книжной полки
Уважаемые читатели! Представляем вашему вниманию серии исторических и историко-приключенческих романов, в которых на фоне известных исторических событий происходят захватывающие приключения, военные сражения, драмы,
Газета Бумеранг
В гонке участвовали женские, мужские и смешанные пары - НГС.НовостиВ гонке участвовали женские, мужские и смешанные пары Сегодня, 22 июля, почти три десятка новосибирцев приняли участие в зажигательной мультиспортивной гонке SwimRun, сочетающий плавание и бег.
22.07.2017 НГС.Новости
Сергей Кирсанов: "Наша игра сегодня - провальная" - ФК СибирьПресс-конференция главных тренеров по итогам матча 3-го тура ФОНБЕТ-Первенства России "Сибирь" - "Енисей" (0:1).
22.07.2017 ФК Сибирь
Следи за Сибирским дерби! - ФК СибирьФутбольный клуб "Сибирь" представляет трансляции матча 3-го тура ФОНБЕТ-Первенства России "Сибирь" - "Енисей".
22.07.2017 ФК Сибирь
Будь сильнее, здоровее, веселее! - Газета Бумеранг
Будь сильнее, здоровее, веселее!
В субботу, 15 июля, н а Шлюзе прошел первый чемпионат по воркауту. Его организатором выступили Совет ТОС «Правые Чёмы» и МУП «Спортивный город».
Газета Бумеранг
Отличная школа для будущих побед - Газета Навигатор
Отличная школа для будущих побед
Команда Советского района приняла участие в 6-й летней спартакиаде людей с ограниченными возможностями.
Газета Навигатор
По дорогам Казахстана
С 8 по 16 июля в Усть-Каменогорске прошла III многодневная велогонка «Казахстан Yмiтi – 2017» среди юниоров и юношей.
Газета Навигатор
Минимальное поражение от "Енисея" - ФК СибирьМатч 3-го тура ФОНБЕТ Первенства России "Сибирь" - "Енисей" завершился минимальным поражением нашей команды со счётом 0:1.
22.07.2017 ФК Сибирь
Ольга Сорочинская ушла из дома поздно вечером 18 июля - НГС.НовостиОльга Сорочинская ушла из дома поздно вечером 18 июля Новосибирские волонтёры попросили помощи в поисках 25-летней Ольги Сорочинской, которая пропала в Заельцовском районе 4 дня назад.
22.07.2017 НГС.Новости
От удара в заднюю часть «Ладу Калину» отбросило на разделительный газон - НГС.НовостиОт удара в заднюю часть «Ладу Калину» отбросило на разделительный газон Вечером 22 июля авария с участием двух легковых машин собрала плотную пробку на Бердском шоссе в Советском районе Новосибирска.
22.07.2017 НГС.Новости
Чтобы отстоять свои права и получить то, что было обещано, люди порой решаются на крайние меры.
20.07.2017 49 канал Новосибирск
Сегодня учёные Академгородка - летят на Камчатку. Геофизики и сейсмологи начнут исследовать "Безымянный" вулкан.
22.07.2017 ГТРК Новосибирск